丹丹是个多囊卵巢综合征姑娘,经过减体重、调整情绪、内分泌和促排卵治疗,终于怀孕了。怀孕以后成了玻璃心,吃什么、穿什么、查什么,都要咨询医生后才敢行动。今天来建卡,检查是O型血,一下子紧张起来,担心宝宝会发生溶血,免不了又科普一番。
其实临床上很多O型血的女性怀孕以后,会担心存在溶血的情况,其实是大家多虑了。
如果女方是O型血,男方也是O型血,那么不存在溶血的情况。如果男方是A型、B型或者是AB型,那么宝宝有可能是A型或者是B型血,这个时候溶血有可能会发生。
但是一般情况下宫内血型系统的ABO发生溶血的机率是非常小的,即使发生了溶血的情况,也不会很严重。
因此,O型血的女性,不必过度的担忧是不是存在着胎儿宫内溶血的情况。很多年以前,我们做孕前或产检的时候,会常规检查血型抗体效价。大量的临床数据证明,只要是RH阳性血型,抗体效价检测是没有意义的,因为ABO宫内溶血太罕见了。
所以现在孕期的抗体检测,也就是溶血相关的检测,已经不作为孕期需要常规检查的项目了。即使血型抗体效价高,只是表示,胎儿出生以后出现溶血性黄疸的可能性会增加。孕期一般没有什么特殊的处理。
如果母亲为O型血,新生儿出生后2-3天黄疸指数迅速增加,出现黄疸的时间早,程度重,同时伴有颜面苍白或严重皮肤、巩膜黄染情况下,需要及时化验孩子血常规、血型,检查网织红细胞明确是否存在ABO溶血情况。但家长也无需过分担心,多数孩子无需特殊治疗,仅需经过药物治疗同时蓝光照射,预后均较好。
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