一般来说,三尖瓣口血流速度的正常值是0.3到0.7m/s。三尖瓣功能不全时,血流由右心室流向右心房,称作为三尖瓣返流。而三尖瓣关闭不全的病理和生理都是三尖瓣返流的结果,轻度关闭不全临床上不容易觉察,病情较严重时可能会出现疲乏、肝区胀痛、腹部膨胀和下肢水肿等症状。而少量返流不用治疗,当血液从右心室射入肺动脉时,三尖瓣就会关闭,防止血液再回到右心房。
三尖瓣返流也在血液从右心室射入肺动脉时关闭不严,有部分血液回到右心房。三尖瓣一般是右房室瓣,是三个三角形瓣膜,附着在由致密结缔组织组成的纤维支架环上。三尖瓣是确保血液循环的单向阀,以一定的方向从右心房流向右心室。在肺动脉高压和右心室扩大的情况下,三尖瓣环扩张可导致三尖瓣关闭不全。
在收缩期,右心室的血容量通过三尖瓣环流回右心房,导致右心房压力过大。随后出现右心室衰竭和右心衰症状,如疲劳、腹水、肝痛、消化不良和水肿等。如果患者没有明显的不适症状,只有在做超声心动图检查时,才发现有轻微的三尖瓣反流,不需要特殊治疗。建议患者应在日常生活中减少心脏负荷,养成低盐、低脂和低糖的饮食习惯。
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